درمان فشارخون بالا با عصبکشی کلیه
تاریخ انتشار: ۲۷ خرداد ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۲۲۵۹۰۰۳
بر اساس نتایج آزمایش بالینی چند مرکز جهانی با شرکتکنندگانی از انگلستان، ایالاتمتحده، فرانسه، آلمان، هلند و بلژیک مشخص شد که روش تهاجمی با هدف کنترل اعصاب در مجاورت کلیه بهطور قابلتوجهی فشار خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا را کاهش میدهد.
به نقل از نیوز، این آزمایش یک روش یک ساعته تحت عنوان «عصبکشی کلیه» است که با استفاده از انرژی اولتراسوند، اعصاب بین کلیه و مغز که سیگنالهایی برای کنترل فشار خون دارند را مختل میکند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
نتایج نشان میدهد که این روش درمانی نویدبخش بیماران مبتلا به فشار خون بالایی است که به درمانهای توصیه شده پاسخ نمیدهند (فشار خون بالا مقاوم به درمان) و بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی ازجمله سکته مغزی و حمله قلبی قرار دارند.
دکتر مانیش ساکسنا از دانشگاه کوئین مری لندن گفت: «بیماران مبتلا به فشار خون بالا اغلب از آسیب اعضاء بدن ازجمله آسیب قلبی، چشم و کلیه رنج میبرند و کیفیت زندگی ضعیفی دارند و بیشتر در معرض خطر حوادث قلبی و عروقی و مرگ قرار دارند.»
وی افزود: بسیاری از بیماران با خطر فشارخون بالا مجبورند چندین داروی تجویز شده را مدیریت کنند که رعایت آنها دشوار است و سیستم بهداشتی و منابع بهداشتی را با چالش مهمی روبرو میکنند.
وی ادامه داد: یافتن راههای دیگر برای کاهش فشار خون این بیماران مانند عصبکشی کلیه که خطر قلبی و عروقی و بار دارویی را کاهش میدهد تا کیفیت زندگی آنان را بهبود بخشد منجر به صرفهجویی در هزینههای درمانی خواهد شد.
این تحقیق ۱۳۶ بیماری که بهطور تصادفی عصبکشی کلیه و دارونما دریافت کردند را مورد بررسی قرار داد. نتایج این آزمایش نشان داد که عصبکشی کلیه پس از دو ماه در بیمارانی که حداقل سه داروی مختلف برای کاهش فشار خون مصرف میکردند منجر به کاهش قابلتوجه و ایمن فشار خون همچنین کاهش فشار خون به میزان ۸ میلیمتر جیوه شد. این میزان در بیمارانی که دارونما دریافت کردند ۴.۵ میلیمتر جیوه بود.
یکی از شرکتکنندگان این مطالعه، رائنارد گونزالس ۴۹ ساله بود که حدود ۱۹ سال است، قرص فشار خون مصرف میکند و طی ۹ سال گذشته مجبور بوده است هر روز پنج قرص مختلف مصرف کند.
گونزالس گفت: «مدیریت این داروها بسیار دشوار بود و دوز آن توسط مشاور بهطور مداوم افزایش مییافت. احساس بیحالی میکردم و حفظ وزن سالم سخت بود زیرا فقط مجبور بودم برای مقابله با خستگی و بیدار بودن مواد غذایی مصرف کنم.»
وی ادامه داد: «درمان با روش جدید موجب شده وزن خود را کنترل کنم، انرژی و انگیزه بسیار بیشتری نیز دارم. فشار خون من بعد از هرگونه فعالیت بدنی بالا میماند اما اکنون با انجام فعالیت سنگین نیز فشار خون من پایین است.»
وی افزود: «تمام داروهایی که قبل از آزمایش مصرف میکردم را دیگر استفاده نمیکنم و اکنون فقط یک قرص ترکیبی سهگانه مصرف میکنم. واقعا خوشحالم که این درمان بهزودی در دسترس دیگران قرار خواهد گرفت.»
پروفسور ملوین لوبو، محقق اصلی تحقیق از دانشگاه کوئین مری لندن گفت: «احتمالا این تحقیق یکی از مهمترین مطالعات در زمینه فشار خون بالاست که در دوران همهگیری انجام شده است. میتوان تصور کرد که عصبکشی کلیه در آینده بسیار نزدیک به گزینه درمانی برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا تبدیل شود و انستیتوی ملی سلامت و تعالی مراقبت انگلیس (NICE) در ماههای آینده ارزیابی مجدد این فناوری را بر اساس مجموعه دادههای اخیر انجام خواهد داد.»
نتایج این تحقیق در The Lancet منتشر و در نشست مجازی آمریکا کاردیولوژی ۲۰۲۱ ارائه شده است./ایسنا
منبع: ایران آنلاین
کلیدواژه: بیماران مبتلا به فشار خون بالا
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت ion.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایران آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۲۵۹۰۰۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
درمان جدید بیماری آلزایمر
آفتابنیوز :
نتایج تحقیقات جدید نشان داده است که قرص معمولی دیابت به نام تیازولیدیندیونها (TZDs) میتواند خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را کاهش دهد.
این داروی درمان دیابت که به راحتی در دسترس است برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ تجویز و یک یا دو بار در روز مصرف میشود. آنها مقاومت به انسولین را هدف قرار میدهند و هورمون را قادر میسازند تا کنترل گلوکز را بهبود بخشد.
در مطالعهای که بر روی بیش از نیم میلیون بیمار انجام شد، احتمال ابتلا به آلزایمر در افرادی که این قرصها را مصرف میکردند ۲۲ درصد کمتر بود.
دکتر جین ژو، سرپرست گروه تحقیق از دانشگاه آریزونا گفت: دیابت نوع ۲ با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل ازجمله دو زیرگروه اصلی آن، بیماری آلزایمر و دمانس عروقی (VaD) مرتبط است.
هم دیابت و هم آلزایمر با گردش خون ضعیف ارتباط دارند و تیازولیدیندیونها میتوانند با کاهش کلسترول بد و کاهش فشار خون به مقابله با آن کمک کنند. این دارو جریان خون را افزایش میدهد تا اکسیژن بیشتری به مغز برسد که به کاهش علائم آلزایمر کمک میکند.
این مطالعه گسترده، سوابق سلامتی آمریکاییهایی را که بین ژانویه ۲۰۰۰ تا دسامبر ۲۰۱۹ مبتلا به دیابت نوع ۲ تشخیص داده شده بودند، ردیابی کرد. موارد آلزایمر و دمانس عروقی به ترتیب ۱۱ و ۵۷ درصد در میان افرادی که با آکتوس (Actos) یا آواندیا (Avandia) و تیازولیدیندیونها دیگر درمان شدند در مقایسه با افراد تحت درمان با داروهایی مانند متفورمین یا سولفونیل اوره کاهش یافت.
دکتر ژو اظهار کرد: بیماریهای عروقی خطر ابتلا به آلزایمر را افزایش میدهند بنابراین کاهش تیازولیدیندیونها در دمانس عروقی ممکن است پیشرفت آلزایمر را نیز کاهش دهد. برخی از مطالعات که تیازولیدیندیونها را با دارونما یا مراقبتهای استاندارد در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ مقایسه میکنند، کاهش خطر ابتلا به آلزایمر را گزارش کردهاند.
تصور میشود که عوامل سبک زندگی مانند دیابت نوع ۲، نقش کلیدی در ایجاد آلزایمر دارند.
دکتر ژو توضیح داد: نتایج این مطالعه همچنین نشان داد که تیازولیدیندیونها در بیماران دارای اضافه وزن یا چاق محافظت بیشتری دارند و ممکن است تیازولیدیندیونها منجر به کاهش چاقی مرکزی عامل خطر شناخته شده برای زوال عقل شوند.
این امر امکان مقابله با زوال عقل را از طریق قرصهای پیشگیرانه باز میکند، اگرچه همه داروهای دیابت کاهش خطر یکسانی نداشتند و مصرفکننده سولفونیل اوره ۱۲ درصد بیشتر از کسانی که متفورمین دریافت میکردند در معرض ابتلا به زوال عقل بودند.
دکتر ژو گفت: مطالعات آینده برای استفاده مجدد از داروهای ضد دیابت خوراکی برای پیشگیری از زوال عقل ممکن است اولویتبندی تیازولیدیندیونها را در نظر بگیرد. مصرفکنندگان سولفونیل اوره میتوانند در مقایسه با مصرفکنندگان متفورمین یا تیازولیدیندیونها در معرض خطر بالای زوال عقل باشند بنابراین، نظارت منظم بر عملکردهای شناختی در این جمعیت مهمتر است.
مکمل سولفونیل اوره با متفورمین یا تیازولیدیندیونها ممکن است تا حدی اثرات جانبی زوال عقل آن را جبران کند.
آلزایمر و سایر اشکال زوال عقل بیش از ۹۲۰هزار نفر در بریتانیا را تحت تاثیر قرار میدهد و این رقم در دهه آینده به سرعت افزایش خواهد یافت. تمرکز بر این اقدامات پیشگیرانه که در حال حاضر وجود دارد میتواند تا حدودی مانع از ابتلای افراد به زوال عقل شود.
منبع: خبرگزاری ایسنا